Поверхностный осмотр трупа не всегда даёт точное представление о причинах смерти. Для выяснения деталей медики прибегают к вскрытию тела. Данная операция ещё именуется аутопсией или секцией, и проводится она в специализированном для этого помещении – танатологическом отделении или морге.
Два вида аутопсии
Вскрытие тела может быть:
- Патологоанатомическое. Проводится в патологоанатомических отделениях при госпитале или медицинском стационаре. Характер аутопсии позволяет установить основные причины наступления кончины и порядок изменения во внутренних тканях пациента.
- Судебно-медицинское. Проводится в бюро судебно-медицинской экспертизы. Помимо обычной секции идёт забор материала для последующего анализа. В среднем на выяснение всех деталей уходит от 2-х суток до недели.
Нормативные акты РФ касающиеся вскрытия тела
До сих пор многие из наших граждан с предвзятостью относятся к вскрытию. В первую очередь это касается опасений по поводу внешнего вида усопшего на похоронах. Смеем заверить, что все швы тщательно маскируются и под ритуальной одеждой секция брюшной полости не будет видна. В то же время на законодательном уровне предусмотрена возможность отказа от проведения аутопсии. Родственники могут написать заявление на имя главврача и, если аргументы будут весомыми, то медицинская процедура проводиться не будет.
В следующих случаях тело усопшего могут не подвергать вскрытию:
- При наличии регулярных записей участкового врача в амбулаторной карте на протяжении последних 6 месяцев перед смертью.
- При наличии данных гистологического анализа, подтверждающих онкологическое заболевание.
- При наличии соответствующего волеизъявления почившего (письменного или устного в присутствии свидетелей).
- По религиозным убеждениям.
Когда нельзя отказаться от вскрытия
Заведующий танатологическим отделением вправе оставить заявление на отказ от вскрытия без удовлетворения если:
- Личность умершего не идентифицирована.
- Невозможно установить обстоятельства смерти при предварительном осмотре тела.
- Смерть наступила вследствие аварии на дороге, несчастного случая и пр.
- Имеются подозрения на самоубийство, утопление, интоксикацию и т. п.
- Имеются подозрения на совершение насилия, что привело к летальному исходу.
- Смерть наступила в общественном месте.
- Пациент медицинского учреждения скончался спустя 24 часа после госпитализации или проведённой операции.
Подробнее о всех случаях проведения обязательной аутопсии можно прочитать ЗДЕСЬ>>
Презумпция согласия на изъятие органов в России
С каждым годом увеличивается количество медицинских учреждений, в которых проводятся операции по трансплантации органов. Вместе с тем фактом, что они продлевает жизнь безнадёжно больным пациентам больниц, следует учитывать умонастроение близких реципиентов, у которых эти самые донорские органы изымают. Не все граждане нашей страны с одинаковым пониманием относятся к данной медицинской процедуре.
В РФ на законодательном уровне прописана презумпция согласия на изъятие донорских органов. В общем случае это означает, что врачам-трансплантологам нет необходимости получать согласие от родственников для осуществления пересадки почки или сердца от недавно скончавшегося к хронически больному. Единственная препона тому – нотариально заверенная последняя воля почившего, согласно которой он не соглашается предоставлять свои органы после смерти в качестве донорских и/ или на проведение аутопсии.
Важно! Отказ от проведения вскрытия не даёт право на трансплантацию органов, но не наоборот.
Зачем делают аутопсию?
В отдельных случаях члены семьи скончавшегося могут самостоятельно инициировать проведение аутопсии, даже если доктор, проводивший первичный осмотр, не сомневается в причине смерти. Самыми распространёнными причинами для проведения секции являются:
- Установление окончательных причин смерти, если существуют факторы, заставляющие сомневаться в поставленном диагнозе при первичном осмотре.
- Установление виновности/ невиновности лечащего врача.
- Установление действительных причин смерти одинокого и/ или состоятельного человека.
- Установление факторов риска, приведших к летальному исходу. В данном случае секция проводится с исследовательской целью, для предотвращения смертельных случаев у пациентов с подобными симптомами.
На основании результатов проведения вскрытия в дальнейшем формируется статистика смертных случаев в России.
Дополнительная информация, связанная с данным материалом: